Zápis z jednání schůze výboru ČSOT konané v úterý dne 22.04.2025 ve 14,30 hod v Parkhotelu Průhonice
Přítomni: MUDr. Běhounek; MUDr. Frič; prof. Gallo; prof. Chomiak; prof. Havlas; MUDr. Kacerovský; MUDr. Medek; doc. Pilný; MUDr. Procházka; doc. Tuček; MUDr. Balík; prof. Bartoníček; prof. Matějka; prof. Skála-Rosenbaum.
Omluveni: doc. Douša, MUDr. Dupal, MUDr. Galek, prof. Krbec, MUDr. Kubát, prof. Landor; MUDr. Strejc; doc. Tomáš,
1. Jednání zahájil prof. Gallo kontrolou zápisu a schválením programu. Poté přivítal prof. Duška a předal mu slovo.
2. Prof. Dušek (ÚZIS) ohlásil dokončení prvního společného úkolu: od dubna 2025 máme k dispozici kompletně propojený NZIS a Národní registr hospitalizací. Měli bychom tedy mít k dispozici většinu medicínských a sociálně ekonomických informací o pacientech, kteří v ČR podstoupí implantaci TEP. Tuto funkcionalitu nabídl k využití ČSOT (Národní zdravotnický informační portál https://www.nzip.cz). Další úkol však příliš nepostoupil. ÚZIS sice spolupracuje s prim. Hachem a jeho týmem, ale přesto je plnění údajů do registru v roce 2024 na horší úrovni než v roce 2023 – obecně platí, že ti, kteří nepřispívali, nepřispívají i nadále – přes veškeré výzvy výboru, žádosti o spolupráci na schůzi primářů. Výbor má k dispozici seznam pracovišť, která do registru nepřispívají. Budou sdělena na poradě výboru s primáři na národním kongresu. Dále prof. Dušek požádal výbor ČSOT o kultivaci výstupových položek z registru – odpovídá prim. Hach a jeho skupina ve spolupráci s endoprotetickou komisí ČSOT.
3. Centrová péče – v poslední části své přednášky upozornil prof. Dušek na vysokou naléhavost hledání spravedlivého modelu úhrady za stejnou operaci v ortopedii v ČR (Ústavní soud právě projednává ústavní stížnost na stávající model diferencovaných úhrad za stejné výkony). Na příkladu úhrad za TEP kyčle ukázal, jak obtížné je opírat se o rozdílné ASA skóre, indexy komorbidit, spektrum reoperací atd. Doporučil nám začít nově sledovat skóre křehkosti. Prof. Havlas a prof. Landor začali ve FN Motol se sběrem několika ukazatelů – Byl pacient referován z jiného pracoviště na vyšší? Jde o operaci v anatomicky závažné situaci? Jde o reoperaci? Je pacient ASA 3? Výbor ČSOT tuto záležitost diskutoval a následně rozhodl, že v této fázi bude nutné sledovat oba základní přístupy, tj. za a) připravit návrh na kategorizaci nemocnic, které poskytují péči v ortopedii (“centra vysoce specializované péče” atp.); b) pracovat i s návrhem na kategorizaci výkonů. K tomuto účelu ustavil tým tvořený paritně zástupci klinik (prof. Havlas, prof. Pokorný, doc. Tomáš), resp. mimoklinických pracovišť (dr. Kubát, dr. Musil, dr. Pilný) pod vedením předsedy ČSOT. Pracovní skupina by měla připravit návrh, který bude výboru předložen k projednání 30.9.2025.
4. Na stránky ČSOT byl umístěn seznam pracovišť ke kódům operací nohy 66960, 66961 a 66992 na rok 2025. Pokud by se stalo, že se na uvedený seznam nedostalo pracoviště, které danou operativu prokazatelně provádí, může se obrátit na předsedu poradní komise pro ortopedii nohy doc. Hromádku, který žádost prověří a následně předloží výboru ke schválení.
5. JPL – výbor ČSOT poděkoval zástupcům ČSOT za práci v Asociaci pro JPL a nadále očekává, že dílčí kroky např. ve věci nastavení úhrad JPL v oblasti našeho oboru budou s výborem ČSOT vždy konzultovány a jím odsouhlaseny.
6. Prof. Havlas informoval o aktuálním stavu projednávání žádostí o akreditaci, resp. prodloužení akreditací v Akreditační komisi. Dále sdělil, že stále nedošlo k vydání aktualizované verze našeho VP, přes opakované dotazování na MZ. Prof. Šponer informoval výbor o nadcházejícím jednání SOR na národním kongresu. Všechny úkoly máme zatím splněny, rotační klíč se všemi fakultami běží.
7. Spolupráce ČSOT a NIKEZ. Prof. Pokorný informoval o novém zadání otázek ve své pracovní skupině, které jsou věnovány tématu bakteriurie a TEPek. Prof. Havlas informoval o vývoji v pracovní skupině pro JPL – byla zadána literární rešerše a čeká se na její výsledky.
8. 100 let ČSOT:
- Sborník – aktuálně evidujeme příspěvky z cca 70% pracovišť. Výbor odsouhlasil konečnou uzávěrku do 30.6.2025. Dr. Běhounek osloví vedoucí pracovníky zbývajících pracovišť, informace bude předána také na schůzi s primáři na národním kongresu.
- Výroční medaile – výbor odsouhlasil rozdělovací klíč pro národní kongres, kdy medaili dostanou čestní hosté, čestní členové ČSOT, členové výboru a všechny primariáty. Předávat je budou předseda společnosti, prezident kongresu a předseda SOTS. Zbylé medaile budou uloženy a využity v nadcházejících letech, odpovídá pokladník společnosti.
- Propagační materiály, předměty – referuje dr. Kacerovský, vše je zajištěno.
- Tisková konference k 100.výročí založení ČSOT proběhne dne 14.5.2025 v 11.00 v Clarion Congress hotelu náměty. Téma: ČSOT – minulost, současnost a budoucnost. Výbor odsouhlasil, že ČSOT budou zastupovat předseda, místopředseda, prezident kongresu, sekretář výboru a prof. Bartoníček.
- Předávání čestných členství – bude stejná organizace jako na minulém kongresu.
- Chlumského a Zahradníčkovu cenu zajistil dr. Běhounek.
- Byl odsouhlasen předložený program slavnostního večera i slavnostního shromáždění ke 100. výročí založení společnosti.
9. Prof. Gallo poděkoval prof. Pokornému a prim. Musilovi, jejich týmům za skvělou práci při přípravě stanoviska ČSOT k implantaci TEP kyčlí, kolen u pacientů po erysipelu, které výbor schválil a následně bude umístěno na stránkách ČSOT.
10. Prof. Krbec informoval výbor o vítězi soutěže o Zahradníčkovu cenu.
11. Noví členové ČSOT: MUDr. Neudertová, MUDr. Korta
12. Různé:
- Dr. Musil informoval výbor o aktivitách v souvislosti s rozšiřováním kompetencí NLZP. Různé odbornosti se na tom podílejí v různém rozsahu od psaní RTG či RHB žádanek, provedení nekomplikovaných převazů, sdělování výsledků až po příjmy pacientů. Dr. Medek upozornil na rozdílné motivace v privátním a neprivátním sektoru. Výbor požádal dr. Musila a dr. Medka, aby připravili k příštímu jednání výboru – ve spolupráci s dalšími členy výboru/ČSOT – návrh rozšíření kompetencí NLZP v našem oboru. Výbor se shodl v tom, že rozšiřování kompetencí by nemělo automaticky indukovat potřebu dalšího rozsáhlého vzdělávání NLZP.
- Výbor vzal na vědomí sdělení dr. Krawczyka o vzdělávacích kurzech v technické ortopedii a protetice pro nadcházející období. Bude umístěno na stránky ČSOT, rozesláno v newsletteru.
- Výbor ČSOT vyhlásí na národním kongresu volby 1. místopředsedy a nového výboru. Nominace se budou posílat do 31.8.2025 sekretáři společnosti dr. Běhounkovi.
Příští jednání výboru proběhne 30.9.2025 ve 14:30.
Zapsal: MUDr. Jiří Běhounek, st.
Schválil: Prof. MUDr. Jiří Gallo, Ph.D.
