Vážení kolegové,
k napsání tohoto dopisu nás vedou informace, že systém ePoukazu není na začátku roku 2026 ve všech zdravotnických zařízeních zcela technicky připraven a že na řadě pracovišť dosud není plně funkční software umožňující elektronickou preskripci zdravotnických prostředků.
Z tohoto důvodu považujeme za důležité Vás ujistit, že tento stav je legislativně ošetřen. Použití listinného poukazu v případě technických překážek není porušením zákonných povinností lékaře.
Níže uvádíme výklad zákona a doporučený postup pro lékaře, jak postupovat, aby nedošlo k omezení dostupnosti zdravotní péče pro pacienty a aby lékař mohl bez odkladu realizovat adekvátní léčebný postup:
1. Zákonný rámec
Podle § 28 zákona č. 375/2022 Sb. lze zdravotnické prostředky předepisovat jak elektronickým poukazem, tak listinným poukazem.
Od 1. 1. 2026 je ePoukaz stanoven jako povinná forma preskripce, přičemž § 28a téhož zákona výslovně umožňuje výjimky, kdy je možné použít listinný poukaz.
2. Technické potíže jako zákonná výjimka
Dle oficiálního výkladu ePreskripce mezi tyto výjimky patří technické překážky, které znemožňují vystavení ePoukazu, zejména:
- nefunkčnost ambulantního či nemocničního informačního systému,
- absence nebo nefunkčnost modulu ePoukazu,
- technická nekompatibilita softwaru,
- výpadek internetového připojení nebo centrálních služeb ePreskripce.
Za technickou překážku je nutno považovat i situaci, kdy poskytovatel zdravotních služeb objektivně nemá k dispozici funkční nástroj pro vystavení ePoukazu, a to bez zavinění preskribujícího lékaře.
3. Doporučený postup v praxi
Pokud na Vašem pracovišti není možné ePoukaz technicky vystavit:
- je zcela v souladu se zákonem předepsat zdravotnický prostředek na listinný poukaz,
- doporučujeme stručně zdokumentovat důvod použití listinné formy,
- postupujte vždy tak, aby nedošlo k odkladu nebo omezení péče o pacienta.
4. Doporučená formulace do zdravotnické dokumentace
Do zdravotnické dokumentace pacienta doporučujeme uvést např. jednu z následujících vět: „Zdravotnický prostředek předepsán na listinný poukaz z důvodu technické nefunkčnosti systému ePoukazu na pracovišti.“
5. Doporučená poznámka na listinný poukaz
Na listinný poukaz doporučujeme stručně doplnit např.: „Technická nefunkčnost systému ePoukazu“
Tato poznámka není zákonnou povinností, ale je doporučeným preventivním opatřením pro jednoznačnou identifikaci důvodu použití listinné formy.
6. Závěr
Použití listinného poukazu v případě technických překážek není porušením zákonných povinností lékaře. Smyslem právní úpravy je zajistit funkční preskripci zdravotnických prostředků, nikoli omezit jejich dostupnost pro pacienty v přechodném období zavádění ePoukazu.
Děkujeme Vám za spolupráci a za Vaše úsilí o zachování kontinuity zdravotní péče.
S přáním spokojenosti, dobrého zdraví a štěstí v roce 2026
MUDr. Petr Krawczyk, Ph.D.
předseda Ortopedicko-protetické společnosti ČLS JEP z.s.
prof. MUDr. Ivo Mařík, CSc.
vědecký sekretář Ortopedicko-protetické společnosti ČLS JEP z.s.
